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院长李江中致辞

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原成都市第四人民医院院长,曾任成都市司法精神病鉴定委员会委员...

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医保政策

成都安定医院新农合医保怎么报销
时间:2016-05-09 14:19    来源:成都安定医院    浏览:169次

概念:“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、 集体和政府多方筹资,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

新农合报销范围:大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。在大病补偿新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种当中,精神分裂症伴精神衰退是精神疾病中可进行报销的病种,其余可报销的特殊病种或者是其他报销标准,以当地具体政策为准。

报销程序:分为本地报销和异地报销。

【本地报销】

1、申请:参合患者或代办人员持《合作医疗证》、身份证、出院证、住院发票、住院费用清单,到定点医院新农合报账窗口报申住院医药费;

2、审核:医院审核报账人员按照新农合相关政策对报账资料进行审核;

3、复审:县级新农合服务中心进行复审通过后,医疗费用即可拨付。

【异地报销】

经批准转诊、转院或外出务工、探亲的参合农民在统筹地以外的医疗机构住院诊治的,可按规定报销住院医药费用。

1、所需资料:合作医疗证、身份证(由他人代办的提供代办人身份证)、外出务工证明或探亲证明、住院发票、出院证、住院费用清单,外伤或中毒病人需提供加盖就诊医疗机构公章的客观病历复印件。

2、申请:住院费用在1万元以下的异地住院参合农民或代办人,持住院报账所需资料到本乡镇新农合服务站申请住院医疗费补偿。住院费用在1万元以上的(含1万元),由住院参合农民或代办人持新农合住院报账所需资料到县级新农合服务(管理)中心申请补偿。

3、审核、复核程序与本地报销步骤相同。

报销比例:新农合政策范围内的住院费用报销比达到70%。各地市区根据地方情况,报销比例有所不同,可咨询当地管理部门进行了解。

如果您符合新农合的报销标准,那么就可以按照比例对医疗费用进行报销,以减轻家庭经济负担。