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失眠的表现

2017-12-26 15:42来源:成都安定医院我有问题要问医生>>访问次数: 字号: | |
导语

失眠是一种最常见的睡眠障碍现象,它的主要表现是入睡困难、睡眠中间易醒、早醒、睡眠质量低下及睡眠时间明显减少。失眠是人们生活中一个常见的现象。 失眠现象中常见的一种表 ……

失眠是一种最常见的睡眠障碍现象,它的主要表现是入睡困难、睡眠中间易醒、早醒、睡眠质量低下及睡眠时间明显减少。失眠是人们生活中一个常见的现象。

失眠现象中常见的一种表现是入睡困难,这种失眠又称"难入睡性失眠"。当躺在床上以后,脑子越来越清醒,过去的事情象电影一样,不停地在脑子里显现着,越是强迫自己不去想这些事,越易引起烦躁,越不能入睡,就这样翻来覆去无法入睡,一直要折腾一二个小时才能入睡。还有一种失眠现象是上床后,脑子里并不想什么,就是睁着眼睛睡不着,这种失眠叫"皮层下性失眠"。

失眠的另一种表现是睡眠中间易醒,睡眠后脑子仍保持一定的警觉程度,周围稍有响动就被惊醒,一夜之间反复多次,实际睡眠时间较少,第二天头脑昏沉沉的,感觉疲惫无力。这种失眠又称为"浅睡性失眠"或"间断性失眠"。

还有一种失眠表现是上床以后也能较快地入睡,但很早就醒来。醒后就不易重新入睡,眼睁睁地等到天亮,这种失眠叫做"早醒性失眠"或"终点失眠"。这种现象多见于中老年人。总之,失眠有多种表现,有的人只有一种表现,也有许多人同时存在几种表现,最常见的是既难入睡,又易惊醒。
 

失眠的表现

但是,"失眠"不同于"失眠症"。"失眠"只是一种现象,可能是偶然发生的、暂时的;而"失眠症"则是长期存在睡不好的现象,而且白天精神萎靡,疲惫无力,情绪不稳,注意力不集中,有时还有心慌、心悸等植物神经功能紊乱等现象。

失眠的治疗有二个层面,最主要的对因治疗,积极寻找失眠的原因,因为对大多数失眠来说,失眠仅仅是一种表现,失眠的背后可能是更多的精神或心理障碍,因为调查发现接近50%的长期慢性失眠是由于各种心理障碍造成。焦虑、抑郁、强迫、恐怖都可以伴发不同程度的失眠,另外工作压力、人际纠纷、子女教育、夫妻感情等社会心理因素都可以造成不同程度的失眠。只有15%的失眠找不到明确的原因,临床上称之为原发性的失眠。所以失眠治疗最重要的寻找失眠的原因,积极的对因治疗,才能真正从根本上治好失眠。

失眠治疗的第二个层面是对症治疗,在积极对因治疗的同时,要改善失眠的症状,对症治疗又分药物治疗和非药物治疗,药物治疗不建议使用安定类的药物,如:安定、佳乐定、氯硝安定等,因为这类药物不仅是潜在成瘾的危害,而且会对人的记忆力产生影响。由于这类药物的半衰期一般较长,第二天往往有头晕及昏昏欲睡的感觉,俗称宿醉现象。另外这类药物往往有肌肉松弛的作用,服用后往往感觉四肢无力,老年人容易摔倒。临床上可见老年人服用氯硝安定后摔倒造成骨折的报道。故不建议使用或者一定要在专科医生的指导下使用,目前另外一类新型的催眠药物正在应用于临床,如左匹克隆(三辰)、唑吡坦(思诺斯)、扎来普隆等,这类药物的共同特征是起效快,半衰期短,很少有成瘾的危险,且没有安定类的宿醉现象。这类药物能真正实现按需治疗,即睡不着的时候再服用,不需提前预防性使用。但这类药物的缺点是催眠效果一般,对严重失眠的效果不理想。对比较严重的失眠,还有一类药物是具有抗焦虑及抗抑郁作用的抗抑郁剂,如米氮平、曲唑酮等,由于这类药物是精神类药品,一定要在专家指导下使用。

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